惠民新举  和谐乐章

———津南区新型农村合作医疗工作纪实

冯玉香

       2007年1月1日，我区全面启动新型农村合作医疗门诊报销工作。1月4日，记者在小站镇卫生院看到，进进出出的村民脸上都带着喜悦。在合作医疗结报窗口，东闸村王大爷不到十分钟就拿到了报销的药费，他高兴地说：“真是没想到啊，看病咱也能报销了，而且报销这么方便快捷，真的要感谢合作医疗呀！”
      据了解，在我区与王大爷一样有此感受的农民很多。自2004年实行新型农村合作医疗制度试点工作以来，共为11182名参合农民报销住院费总数高达2280万元；2007年有249758人参合，参合率为91.99%……这一连串振奋人心的数字表明：我区广大农民“因病致贫、因病返贫”的生活困境将会成为历史。

覆盖全区  福泽民众

      建设小康社会，农民健康指数是一个重要指标。长期以来，“看病难、因病返贫”是农村的突出问题。我区有超过70%的农业人口，作为一个农业大区，如何解决占人口大多数的农民基本的医疗服务问题，关系到津南全面建设小康社会目标的实现。2004年，全市推行新型农村合作医疗工作，我区成为全市新型农村合作医疗制度首批试点区。区委、区政府把这项工作当作为民造福的大事来抓，在短短几个月的时间里，召开了区镇新型农村合作医疗工作推动会，成立了新型农村合作医疗管理委员会，下设合作医疗管理办公室，建立了区、镇、村三级新型农村合作医疗网络，各镇、村相应成立了镇合管委和村领导小组，各镇下设了合管办。完善有序的工作机制，让“新农合”这棵幼苗在全区迅速生根发芽。
      据了解，从试点运作到全区运行，我区“新农合”经过三年的健康发展，现已覆盖全区8个镇、1个办事处和165个行政村。在辛庄镇新桥村，记者遇到一位白发苍苍的老人，当问及是否知道“新农合”时，老人回答得很干脆：“知道！知道！就是一年交30块钱，国家帮忙报销住院费。前些日子，我儿子就帮我入了‘新农合’。”这位73岁的老奶奶也许并不知道“新农合”更深刻的内涵，但她却用自己独特的视角理解着这一全新的政策。据了解，与以往的农村合作医疗相比，“新农合”是以区为单位进行统筹的，而不像过去那样以镇、村为单位进行统筹。新型农村合作医疗更强调基金筹措以农民自愿缴纳、集体扶持和政府资助为主，更突出了以大病统筹为主，而不是过去那种集体经济下的有限“福利”。

不断完善  有法可依

      “新农合”是件大好事，既然是好事就要把它办好，让农民实实在在地得到实惠。“增加筹资标准、调整医用材料报销标准、设立门诊报销……”一系列的整改设想便因此而变为现实。
      因为“新农合”在我区没有先例，设多少为报销起付线、封顶线？什么药品可以报、什么不可报？……一切都是未知。但只知一点，其操作方法必须要做到科学、公正、透明，而且一定要符合区情。为制定出科学合理、符合本地农民实地需求的报销政策，区卫生局领导及区合管办的工作人员深知自己肩上的担子有多重，他们为学习先进地区的经验，不辞辛苦地到四川都江郾、山东有关地区进行考察。经过借鉴及不断完善，2006年下半年，终于制订出了《津南区新型农村合作医疗门诊补偿管理办法（试行）》、《津南区新型农村合作医疗门诊药品目录》。“我区将进一步完善新型农村合作医疗报销补偿制度，决定从2007年起将筹资标准由每人每年100元，提高到每人每年120元，并且全区实行门诊报销”当得知这一消息时，参合农民更加高兴了。“俺儿媳明年5月的预产期，正好赶上给产妇400元的补偿。”这是2006年12月9日，双港镇宋庄子村陈大娘到村委会交参合费看到宣传册时说的几句大实话。

广泛宣传  家喻户晓

      地方政府的补贴钱能否真正到位？缴了钱看病到底能不能报销、能报销多少、咋报销？……面对广大农民的种种疑问，区、镇政府及村委会把“新农合”政策宣传和业务培训工作抓得更实更细。为引导农民极积参合，干部带头入户宣传，并组织专人做好登记造册工作，特别是村两委班子走村入户，让合作医疗政策深入民心，家喻户晓。
      家住咸水沽镇赵北村村民陈香娥激动地对记者说：“如果没有村长一次次到我家宣传‘新农合’，我不了解具体内容，也不会参合，这次就不可能拿到报销的补偿款。”据了解，陈香娥家当初参合时积极性不高，经村委会多次做工作，最后才上缴了参合费。2005年9月，她家孩子感觉身体不舒服，而且出现了面瘫，经医大总医院诊断为血管瘤，需要近4万元的住院治疗费，为了家中唯一的孩子，她拿出家里所有的积蓄为孩子治病。经过一个月的住院治疗，11月3日孩子基本康复出院。陈香娥拿着3.6万元的收费单据及合作医疗证到结报站报销，只有短短10天的光景，她就拿到了12200元的报销补偿款。
      陈香娥感慨地说：“没有‘新农合’，我们家的生活真不知该怎么过呀！”
      为了让更多的农民知道并参加“新农合”，我区加大了宣传力度，区、镇政府及村委会不仅利用报纸、电视进行宣传，而且他们克服人手不足的困难，从区医疗卫生系统抽调出业务骨干，下乡指导各镇村开展工作。对需要住院治疗的参合农民，工作人员耐心地讲解办理手续，并且从办理参合手续、入院治疗、报销审批等方面进行全程的辅导。为方便路远或是有困难的村民，区里还开通了合作医疗热线，随时办理有关手续和解答农民群众的难题。区合管办与镇政府工作人员还利用节假日，在集市或路边开展宣传咨询活动。通过展牌、讲解等形式宣传合作医疗政策，并发放用通俗易懂的语言编印的《“新农合”宣传手册》，现场还要解答群众的问题。通过广泛宣传，全区农民熟悉了“新农合”的实施方案、政策规定和报销办法，同时也大大提高了农民的参合积极性。

实际利益  惠及百姓

      新型农村合作医疗制度建立后，农民无不为此拍手叫好，他们说，现在我们也可像机关单位人员、城镇居民一样持证看病了，再也不用为医疗费没法报销发愁了。“新型农村合作医疗真的好，我得到了医疗费用报销，减轻了负担，以前，这是想也不敢想的事。”小站镇卫生院结报窗口前两位农民兄弟如是说。
      八里台镇巨葛庄村农民陈某，因患心脏病花去医疗费近7万元，经审核后报销17920元，减轻了其家庭的经济负担，陈某康复出院后又重新回到工作岗位。他感慨地说：“我是全家的唯一劳动力，是合作医疗挽救了我的全家。”……
      像这样得到“新农合”救助的鲜活实例，在我区比比皆是！而这一切，无不在召示着“新农合”在农村的受益面和参合农民的受益程度。对于津南区农村医疗体制改革来说，今年又将是不寻常的一年，新型农村合作医疗制度的种种创新和尝试，让我们看到了破解农村医疗难题的希望，毋庸置疑，“新农合”已然成为保障农民健康强有力的保护伞。